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乳癌年輕化 洗澡摸到硬塊 17歲少女確診病逝不到一年

978天 20小時 37分鐘前

來源: 原創

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台灣乳癌患者年輕化,治療起來也更加棘手!門診就有一名年僅17歲的高中女生,一次洗澡時,意外摸到胸部有硬塊,家長馬上帶去就醫,經檢查證實罹患乳癌,而且還是最不好治療的「人類上皮細胞生長因子接受體(HER2)」陽性類型,從確診到不治,前後時間只有短短不到一年,醫師提醒,年輕女性千萬別大意。 
根據台灣乳癌防治基金會表示,國人乳癌診斷年齡的中位數介在45至49歲間,遠小於西方國家的70至74歲,台灣小於40歲以下的乳癌患者比例為16.6%,美國是8%,小於35歲的年輕型乳癌病患比例,台灣為百9%,甚至是美國的4.5倍,可見女性不要以為年輕就是本錢,不會跟乳癌劃上等號,於是疏忽檢查,錯失發現先機。

年輕乳癌患者,手術預後差、且容易復發,治療特別棘手,台北長庚乳房外科主任陳訓徹表示,台灣罹患乳癌人數,今年可能突破萬人,其中低於40歲以下的患者比例更有逐年增加趨勢,而臨床經驗顯示,越年輕罹癌,乳癌的預後狀況就越差。 

跟其他癌症不同,年輕不是本錢,反而是讓乳癌患者死亡的最大危險因子,因為大部分的年輕乳癌患者,都屬於HER2陽性或是更難纏的三陰性乳癌。 
那些是乳癌高危險群?

女性

只要是女性,就是乳癌的高危險群。而台灣乳癌又好發在年輕女性,因此從有月經以後,女性就應該要學習自我檢查,尤其乳癌是少數從體表就可能偵測到的癌症,女性更應該要多加關心。

乳癌家族史

特別是有乳癌家族史的女性,台灣有家族史的乳癌患者約佔10%,因此只要家族裡有女性在停經前曾發生乳癌,尤其是母親或姊妹,自身就很有可能在年輕時發生乳癌,更需要自我注意,年逾30歲更要每年請專科醫師檢查1次。

一側乳房曾有乳癌

曾有一側發生乳癌的患者,另一側再發生乳癌的機率每年會提高1%,因此另一側乳房最好每3個月就篩檢1次。

西化飲食

飲食習慣也很重要。根據研究發現,台灣女性乳癌發生率每10萬人中有43人,而華人移民美國的第2代乳癌發生率則提高到每10萬人中超過90人,因此習慣吃漢堡、三明治、牛排等西式飲食的女性,更要注意篩檢。而月經週期比較短、晚婚或生育少等原因而少哺乳者,則因為乳房細胞持續受女性荷爾蒙的刺激,也會提高乳癌的機率。
醫界將乳房自我檢查簡化成「看、觸、臥、擰」的「乳癌四步」: 
●看:可利用洗澡時面對鏡子,兩手下垂,仔細看看兩乳曲線是否對稱?乳房皮膚是否有脫皮、濕疹、凹陷、紅腫、潰瘍。雙手插腰、挺胸再檢查一次。

●觸:在洗澡時,一手放於腦後,以食、中、無名指三指的指腹,由乳頭開始,由內向外檢查3~4圈,感覺是否有不正常的腫塊、增厚或凹凸不平。檢查的範圍還包括左右兩側鎖骨下、胸骨中線、肋骨下緣及腋下。

●臥:手指可塗抹少量的乳液或嬰兒油,方便檢查。平躺下,頭下不放枕頭,檢查左側乳房時,左肩下墊一個小枕頭,左手置於腦後。
和站著時相同的檢查方式,右手3根手指併攏,以指腹按壓,檢查整個乳房範圍是否有硬塊。換左手檢查右側乳房。再將手臂上舉,輕輕用手指摸腋下是否有淋巴結腫大。

●擰:最後再以大拇指與食指壓擠乳頭,注意有無異常分泌物。




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